Politica sanitaria

Spesa sanitaria

15 Aprile 2025

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Il Documento di Finanza Pubblica approvato nei giorni scorsi dal Consiglio dei Ministri conferma un aumento in termini assoluti della spesa sanitaria. Dai 138,3 miliardi del 2024 si passerà a 143,4 nel 2025, fino a sfiorare i 151,6 miliardi nel 2027. Ma dietro la crescita numerica si cela un equilibrio precario: l’incidenza della sanità sul PIL rimane inchiodata al 6,4% fino al 2028. Nessun vero scatto in avanti, nessuna svolta strutturale. E proprio su questo punto si concentra la critica dello SNAMI (Sindacato Nazionale Autonomo Medici Italiani), che legge i dati con preoccupazione. “Registriamo un aumento delle risorse – dichiara il presidente Angelo Testa – ma senza un cambio di passo rischiamo solo di mantenere in vita il sistema, senza rafforzarlo”.

Il nuovo DFP, trasmesso alle Camere e alla Presidenza della Repubblica, disegna un impianto prudente, influenzato dal contesto economico incerto e da una crescita del PIL prevista allo 0,6% nel 2025. Ma se da un lato i numeri macroeconomici mostrano una tenuta, dall’altro il settore sanitario continua a viaggiare su una traiettoria che secondo molti osservatori non è più sostenibile sul lungo periodo. Secondo lo SNAMI, l’approccio contenuto nel documento governativo non affronta le criticità di fondo, a partire dalla marginalizzazione della medicina generale e dal sovraccarico cronico dei medici di famiglia. “Serve una visione nuova – afferma Testa – che valorizzi davvero il territorio e la prossimità. Ogni miliardo rischia di disperdersi se non si investe in modo strategico”.

Nel dettaglio, le risorse aggiuntive saranno indirizzate principalmente verso il rinnovo dei contratti, la digitalizzazione e il potenziamento dell’assistenza territoriale, ambiti già previsti nel perimetro del PNRR. Tuttavia, per lo SNAMI manca ancora un pilastro fondamentale: un piano organico di riforma della sanità di base. “Siamo oltre il tempo dei rattoppi – incalza Testa – È il momento di ricostruire, partendo dal capitale umano e dalla fiducia nei professionisti che ogni giorno reggono la prima linea della sanità pubblica”. Il rischio, denuncia il sindacato, è quello di assistere a un progressivo indebolimento del sistema sanitario nazionale, incapace di garantire l’equità e la capillarità che lo hanno storicamente caratterizzato. Il DFP, insomma, mette in conto più fondi, ma non mette a fuoco una riforma. Nel frattempo, la spesa per le prestazioni sociali – incluse pensioni, sussidi e ammortizzatori – continuerà a crescere, toccando i 484,6 miliardi nel 2027, con un’incidenza sul PIL che sfiora il 20,4%. Una dinamica strutturale che, insieme all’invecchiamento della popolazione, rischia di rendere ancora più fragile il già delicato equilibrio del welfare italiano.