Politica sanitaria

liste attesa

08 Agosto 2024

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“Nel passaggio dal decreto liste d’attesa al testo in Gazzetta” importanti pilastri del provvedimento “sono stati fortemente ridimensionati e depotenziati.  Sacrificati sull'altare della trattativa politica, mentre la quasi contestuale legge Calderoli sull'autonomia differenziata impone dal canto suo un compromesso evidente". Così Tonino Aceti, presidente di Salutequità, intervistato dal Sole24Ore Sanità passa in rassegna le novità della legge indicata dal ministro della Salute e dalla premier  Meloni come prioritaria per ripristinare i diritti dei cittadini. “Il valore della legge Schillaci sta nell'aver gettato le basi per un governo più efficace ed efficiente del sistema liste d'attesa e mi riferisco fondamentalmente a tre grandi pilastri di questo provvedimento: Piattaforma nazionale, principio dell'interoperabilità dei Cup e il meccanismo 'salta code' ”, spiega Aceti, ma proprio questi tre punti sono stati ridimensionati.

Nel dettaglio

"La Piattaforma è decisiva perché non si può governare ciò che non si  misura - spiega Aceti - Però il suo ruolo di controllo è sfumato in  buona parte: il livello centrale non potrà intervenire più di tanto".  La versione "iniziale del decreto prevedeva la verifica in capo ad  Agenas delle liste bloccate: con un colpo di mano in fase di  conversione questa novità è stata soppressa per lasciare il posto a  qualcosa di sicuramente molto utile ma con differente funzione e cioè  la verifica dei percorsi di tutela 'salta-code', sempre in capo all'Agenzia".

Altro "elemento che era presente e poi è scomparso dalla legge era l'analisi della produttività con tasso di saturazione delle  risorse umane e tecnologiche - fa notare Aceti - Originariamente si  dava ad Agenas la funzione di verificare l'efficienza delle aziende  sanitarie locali". Con la "cancellazione di quella norma - aggiunge - l'obiettivo di  verifica dell'efficienza viene meno. Dall'altra parte, gli audit  assegnati sempre all'Agenzia per i servizi sanitari regionali escono  anch'essi annacquati dall'inserimento di un 'preventivo parere' in  capo alla Conferenza della Stato-Regioni. Una sorta di negoziazione  politica a fronte di una evidenza tecnica, che rischia di non  permettere l'emersione di tutte le criticità e l'impostazione dei  necessari correttivi".

Il ruolo dell’attivismo civico

Nella legge "è stato del tutto cancellato il ruolo dell'attivismo civico per tutelare l'accesso alle cure -  conclude Aceti - L'Organismo di verifica inizialmente poteva attivarsi anche su segnalazione degli utenti, elemento fondamentale se solo si  pensa che i 'codici B' oggi vanno quasi tutti fuori tempo massimo. Il  decreto legge dava ai cittadini e alle associazioni di rappresentanza l'opportunità di segnalare la lesione di un diritto all'organismo di  verifica, che poi si sarebbe attivato. Un compromesso con le Regioni ha cancellato questa possibilità di dare finalmente ai cittadini la  possibilità di denunciare una disfunzione. L'eliminazione di questa  novità li fa ripiombare nella solitudine della lesione di un diritto  costituzionalmente garantito".

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