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11 Novembre 2026

Payback dispositivi medici, sospensiva del Consiglio di Stato. Le richieste delle imprese

Conflavoro PMI Sanità chiede l'abolizione del meccanismo nella manovra 2027 e presenta uno studio Nomisma che stima oltre 133.000 posti di lavoro a rischio


Payback dispositivi

Abrogare il payback sui dispositivi medici nella legge di Bilancio 2027, chiudere il pregresso con risorse pubbliche e impedire nuovi addebiti per le annualità successive al 2018. È la richiesta avanzata da Conflavoro PMI Sanità durante un confronto con le istituzioni organizzato in occasione della presentazione del volume Medtech Payback. La legge che trasforma i creditori in debitori e di un nuovo studio Nomisma sull'impatto del meccanismo sulle imprese. La richiesta arriva dopo l'ordinanza n. 4658/2026 del 3 novembre, con cui il Consiglio di Stato ha disposto la sospensione cautelare degli atti ministeriali generali impugnati relativi al payback per il periodo 2015-2018. Secondo quanto riferito dall'associazione, la sospensione ha effetti anche oltre le imprese ricorrenti. Conflavoro PMI Sanità ha quindi inviato una diffida alle Regioni per chiedere il blocco delle compensazioni in corso.

«La tutela giudiziaria non abroga ancora il meccanismo e per questo va accompagnata da un'azione legislativa definitiva», ha dichiarato Gennaro Broya de Lucia, presidente di Conflavoro PMI Sanità. «Grazie alla sospensiva, ottenuta dopo una lunga battaglia, abbiamo guadagnato il tempo per lavorare ad una soluzione con il Governo che coinvolga per davvero le piccole e medie imprese italiane da noi rappresentate». Secondo i dati dello studio Nomisma presentati dall'associazione, 238 società avrebbero già cessato l'attività, con 15.000 dipendenti coinvolti, mentre oltre 133.000 posti di lavoro sarebbero a rischio. Le analisi indicano inoltre che più del 78% dell'onere del ripiano ricade sul comparto della distribuzione e commercializzazione, costituito prevalentemente da 1.593 piccole e medie imprese italiane. Conflavoro richiama anche il divario tra il tetto di spesa per i dispositivi medici, rimasto per oltre un decennio al 4,4% del Fondo sanitario nazionale e aumentato al 4,6% dal 2026, e i consumi effettivi, indicati come superiori al 6,1%. Secondo l'associazione, le compensazioni sulle fatture correnti incidono sulla liquidità delle aziende e possono compromettere la continuità delle forniture agli ospedali.

In attesa di un intervento legislativo, Broya de Lucia propone una franchigia per le imprese con ricavi inferiori a 10 milioni di euro. Per quelle sopra la soglia, il contributo sarebbe calcolato in misura ridotta sulla sola quota eccedente. La proposta comprende anche misure per salvaguardare la liquidità e garantire pagamenti regolari delle forniture correnti.7 «Chiediamo di finanziare la sanità nel bilancio pubblico e attraverso la fiscalità generale, come è normale che sia, con coperture esplicite e una programmazione trasparente. La soluzione deve consentire alle aziende di pagare il personale, garantire le forniture e programmare investimenti», ha affermato Broya de Lucia. All'incontro, tenutosi nella Sala Igea di Palazzo Mattei di Paganica, ha partecipato anche Vincenzo Bottino, presidente dell'Associazione Chirurghi Ospedalieri Italiani (ACOI), insieme a rappresentanti parlamentari e istituzionali. Il presidente nazionale di Conflavoro PMI, Roberto Capobianco, ha confermato la prosecuzione del confronto con il Governo, dopo l'audizione alla Camera, con un appuntamento a Palazzo Chigi previsto per il 13 novembre.

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