Politica sanitaria

Rsa

14 Gennaio 2026

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Aumentano in Italia gli ospiti e i posti letto nelle strutture residenziali socio-assistenziali e socio-sanitarie, ma resta un forte divario territoriale. Al 1° gennaio 2024 l’offerta complessiva è pari a circa 426.000 posti letto, equivalenti a 7,2 ogni 1.000 residenti, con un incremento del 4,4% rispetto all’anno precedente. Nel Nord-Est si contano 10,5 posti ogni 1.000 residenti, mentre nel Sud il dato scende a 3,4, secondo i dati diffusi dall’Istat.

I presidi residenziali attivi sono 12.987. Gli ospiti accolti sono 385.871, in aumento del 6% su base annua. Tre assistiti su quattro sono anziani, in gran parte ultraottantenni e donne.

Quasi l’80% dei posti letto, pari al 77%, è destinato all’assistenza socio-sanitaria per anziani non autosufficienti. Le unità socio-assistenziali sono invece orientate all’accoglienza e alla tutela delle persone in condizioni di disagio: il 41% dei posti è dedicato all’accoglienza abitativa e un ulteriore 41% alla funzione socio-educativa, che riguarda soprattutto i minori di 18 anni. La distribuzione dell’offerta varia in modo significativo tra le aree del Paese. Nelle regioni del Nord prevalgono i servizi rivolti agli anziani non autosufficienti, con il 72% dei posti nel Nord-Ovest e il 75% nel Nord-Est. Nel Mezzogiorno la quota è più elevata per anziani autosufficienti, persone con disabilità e immigrati.

Per quanto riguarda gli anziani ospitati, due su tre sono ultraottantenni e il 73% è rappresentato da donne. Complessivamente il 77% ha più di 80 anni, quota che sale al 78% tra i non autosufficienti, per un totale di circa 186.000 anziani ultraottantenni non autosufficienti. Il tasso di ricovero tra gli over 80 è pari a 49 ospiti per 1.000 residenti e scende a 12,3 nella fascia 75-79 anni.

La disomogeneità territoriale emerge anche nei tassi di istituzionalizzazione. Nel Nord-Est si registrano 31 ospiti ogni 1.000 anziani residenti di almeno 65 anni, con valori più elevati nelle province autonome di Trento e Bolzano, rispettivamente 40 e 39. Nel Sud il tasso scende a 9 ogni 1.000 anziani residenti, con il valore minimo in Campania, pari a 4, a fronte di una media nazionale di 20.

Gli adulti tra 18 e 64 anni ospitati nelle strutture sono circa 72.000, poco più di 2 ogni 1.000 residenti nella stessa fascia di età. Tra gli uomini prevalgono disabilità e patologie psichiatriche, presenti nel 67% dei casi, mentre le dipendenze rappresentano circa il 16%. Tra le donne la disabilità o le patologie psichiatriche raggiungono il 75%, mentre nell’8% dei casi si tratta di gestanti o madri maggiorenni con figli a carico. Le donne vittime di violenza sono 667, pari al 2% delle ospiti. Gli stranieri adulti sono poco più di 9.000, il 13% del totale, con una maggiore concentrazione nel Nord-Est.

I minori accolti sono circa 22.000; in sei casi su dieci hanno un’età compresa tra 11 e 17 anni e quasi la metà è costituita da minori stranieri. Il 37% non presenta problematiche specifiche, mentre il 20% riguarda minori privi di una figura parentale di riferimento. Problemi di dipendenza o di salute interessano il restante 43%.

Nei presidi operano complessivamente 394.668 addetti, di cui 355.000 dipendenti retribuiti, 35.952 volontari e 3.687 operatori del servizio civile. Il personale straniero rappresenta il 13,5% degli occupati, con quote più elevate nel Nord e valori inferiori al 2% nel Mezzogiorno. In Emilia Romagna la presenza di personale straniero raggiunge il 27,5%.