Politica sanitaria

Medicina

10 Aprile 2024

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Analizzare le principali esperienze e iniziative condotte nel nostro Paese nell’ambito dell’aderenza terapeutica e fornire raccomandazioni condivise per migliorare e misurare i livelli di aderenza terapeutica nelle malattie croniche anche grazie alla semplificazione del regime terapeutico tramite l’impiego di trattamenti assunti in combinazione singola e l’inserimento di un indicatore di misurazione all’interno del Nuovo Sistema di Garanzia (NSG) dei Livelli Essenziali di Assistenza. È questo l’obiettivo del documento, “Il valore, attuale e prospettico, dell’aderenza alla terapia. Scenario e proposte di raccomandazioni”, presentato oggi a Palazzo Ferrajoli e promosso da Edra Spa, con il supporto non condizionante del Gruppo Servier in Italia, frutto del lavoro di un board di esperti clinici, farmaco-economici e di sanità pubblica.

“Per affrontare il tema dell’aderenza alla terapia bisogna porsi degli obiettivi – dichiara a Sanità33 Ylenia Zambito, 10ª Commissione permanente Affari sociali - È necessario che l’approccio sia quello sistemico. Dobbiamo mettere tutti i soggetti in campo e affrontare il problema della scarsa aderenza con il metodo scientifico, ovvero individuare gli obiettivi finali e mettere al tavolo tutti i soggetti in grado di raggiungere questi obiettivi e fare sistema. Verificando, di volta in volta, come sta andando e se l’approccio scelto sta funzionando. Questa cosa deve essere fatta coinvolgendo tutte le parti a livello nazionale e sovranazionale, dal Ministero della Salute, all’ Aifa, all’ISS all’Ema”. Tra i possibili strumenti per migliorare l’aderenza, si segnalano interventi educativi rivolti ai pazienti e al personale sanitario, l’utilizzo di farmaci in associazione fissa o di poli-pillole che consentono di semplificare la terapia, il coinvolgimento in rete di farmacie, medicina del territorio e infermieri di comunità, nonché l’inserimento nel Nuovo Sistema di Garanzia (NSG) dei LEA di un indicatore che misuri questo parametro a livello regionale.

“Il tema dell’aderenza è per il Gruppo Servier in Italia motivo di orgoglio sia per il valore che esso assume in tutte le sue dimensioni che per l’impatto in termini di responsabilità sociale. Ci siamo impegnati negli ultimi sette anni a sensibilizzare i pazienti, gli operatori sanitari e le Istituzioni su questo tema perché ci sentiamo parte della soluzione - dichiara Viviana Ruggieri, responsabile delle Relazioni Esterne del Gruppo Servier in Italia – grazie anche al nostro attuale portfolio in ambito cardio-metabolico, frutto di una strategia di innovazione incrementale in grado di aumentare i livelli di aderenza nei pazienti cronici poli-trattati affetti da patologie cardiovascolari”. Il documento prende spunto anche da un recente policy report presentato al parlamento Europeo, realizzato da una coalizione di Società Scientifiche, Associazioni pazienti e Aziende - e dalle principali Linee Guida di riferimento. “È necessario un cambio di paradigma in cui la strategia per l’aderenza alle terapie sia sistemica e organica. L’aderenza alla terapia deve diventare una metrica essenziale nella valutazione delle performance sanitarie a tutti i livelli interessati”, dichiara Ludovico Baldessin, Amministratore Delegato di Edra.

“L’aderenza terapeutica si riferisce al modo in cui il paziente segue le prescrizioni del medico curante. Oggi si preferisce il termine “aderenza” piuttosto che quello tradizionale di “compliance” che sembra assumere una sorta di connotazione negativa e di colpevolizzazione del paziente. Le modalità per migliorare l’aderenza al trattamento sono: la comprensione dell’impatto clinico della non aderenza; l’identificazione dei fattori di rischio per la non aderenza; infine, la messa a punto di interventi che agevolino l’aderenza”, dichiara Dario Manfellotto, Presidente della Fondazione FADOI. “L’aderenza terapeutica è fondamentale per garantire l’efficacia di un trattamento. Una scarsa aderenza terapeutica non solo compromette la salute del paziente, ma comporta un maggiore utilizzo delle risorse sanitarie, inclusi trattamenti aggiuntivi, assistenza specialistica, accessi in pronto soccorso e ricoveri ospedalieri, generando un incremento della spesa a carico del Servizio Sanitario Nazionale”, spiega Paolo Sciattella, EEHTA-CEIS, Facoltà di Economia, Università degli Studi di Roma "Tor Vergata". “Incrementare l’aderenza alle terapie è un obiettivo che richiede un impegno comune e condiviso fra pazienti e professionisti sanitari, nell’ottica di una vera e propria alleanza. Questo al fine di ridurre gli sprechi e i costi legati alla mancata aderenza, sia per i servizi sanitari che per i cittadini, ma soprattutto al fine di aumentare l’efficacia delle cure e dunque migliorare il livello di salute e la qualità di vita per il paziente”, osserva Anna Lisa Mandorino, Segretaria generale di Cittadinanzattiva

TAG: ADERENZA TERAPEUTICA